讀特客戶端·深圳新聞網(wǎng)2022年3月24日訊(深圳特區(qū)報記者 羅立蘭 通訊員 余園)疫情期間,許多患者罹患“小病”后自行處理,甚至諱“新冠”而忌醫(yī),但并不是所有的疾病都經(jīng)得起時間的考驗,比如,急性心肌梗死。
3月20日,南方科技大學(xué)醫(yī)院胸痛中心團隊身穿近30斤鉛衣并在二級防護下,為一名生命危殆的急性心?;颊邎?zhí)行急診介入手術(shù),爭分奪秒為心?;颊唛_通生命“補給線”。
3月18日,48歲的李先生早晨起來就感覺胸悶喘不過氣來,除了發(fā)作的時候出汗和乏力很快又自行緩解,李先生沒把身體發(fā)出的求救信號當(dāng)回事。因為家在封控區(qū),李先生想著能忍就沒事,一直拖著不去醫(yī)院。這一拖就拖了兩天,李先生胸悶越來越嚴重,呼吸困難,瀕死感襲來。3月20日凌晨1點半,李先生被緊急送到南科大醫(yī)院急診,已發(fā)生心源性休克及惡性心律失常。
做好防護的急診科醫(yī)護人員緊急安排搶救,胸痛中心馬上啟動救治綠色通道。經(jīng)評估,李先生為急性ST抬高心肌梗死,專家共識建議疫情期間優(yōu)先考慮溶栓治療,但其生命體征不穩(wěn)定,生命危在旦夕,胸痛中心醫(yī)療團隊決定:必須立即行急診介入手術(shù)。手術(shù)人員及導(dǎo)管室按防護標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)備,并將患者最快速度按規(guī)定路線轉(zhuǎn)運至心導(dǎo)管室。
為避免對周圍環(huán)境的污染,介入層流手術(shù)室需關(guān)閉層流,層流一關(guān)閉空調(diào)隨之關(guān)閉,完全就是在一個密閉得像蒸籠一樣的環(huán)境里做手術(shù)。醫(yī)療團隊爭分奪秒做好各項防護,南科大醫(yī)院胸痛中心醫(yī)療總監(jiān)、心血管內(nèi)科主任陳小林等進入導(dǎo)管室的醫(yī)護人員先穿上防護服,再穿一套近30斤的防護鉛衣阻隔輻射,最后再穿上手術(shù)衣,還要戴上N95口罩、防護面屏等多層防護,在嚴密的防護下為李先生緊急進行冠脈介入手術(shù)。
套上雙層手套后,陳小林主任操作導(dǎo)管、導(dǎo)絲時感覺“手感”變差了,防護面屏也起了一層水霧,視野變得模糊?!敖槿胧中g(shù)必須步步精準(zhǔn),經(jīng)驗和手感十分重要,笨重的防護裝備令操作難上加難?!标愋×种魅握f。盡管如此,醫(yī)療團隊仍然爭分奪秒,憑過硬的技術(shù)、豐富的經(jīng)驗及熟練的配合,成功完成了手術(shù),順利開通了閉塞的右冠狀動脈并植入支架,重新續(xù)上“生命線”。
李先生既往有高血壓病史20余年,高血脂病史4年,平時還喜歡抽煙,這些都是容易引發(fā)心肌梗塞的危險因素,而此前出現(xiàn)的胸悶、胸痛等異常信號,一直被李先生“屏蔽”,進一步拖延了病情。疫情期間不少市民抱著“靠忍、靠拖”的想法,能不去醫(yī)院就不去,能推遲就醫(yī)就推遲,但對于像李先生這類的有基礎(chǔ)疾病的高危人群來說,當(dāng)身體出現(xiàn)異常時一刻也不能耽誤。
陳小林表示,急性胸痛患者發(fā)病初期90分鐘的救治時間尤其寶貴。臨床發(fā)現(xiàn)急性心肌梗死若能在發(fā)病后2小時內(nèi)采取合適的治療,死亡率僅為1%。如何在最短時間內(nèi)做出準(zhǔn)確判斷并實施正確的治療,是挽救急性心肌梗塞生命的關(guān)鍵。為此醫(yī)院胸痛中心按國家要求制定了詳細、規(guī)范、實用的流程,按患者病情輕重,按流程優(yōu)選最佳治療方案。
陳小林還提醒,心血管疾病在疫情防控期間仍然處于高發(fā)態(tài)勢,特別是急性心肌梗死發(fā)病率并不會因為居家隔離而減少,若發(fā)生胸悶、胸痛、氣促不止等急性癥狀,考慮是心肌梗塞可能,切不可因疫情而延誤就診,應(yīng)立即撥打120就診電話,在封控管控區(qū)的隔離人員,第一時間也要同時聯(lián)系轄區(qū)社區(qū)三人小組,做好個人防護,盡快就醫(yī)。
原標(biāo)題:《封控區(qū)居民突發(fā)急性心梗!醫(yī)生“二級防護+30斤鉛衣”緊急“救心”》