深圳新聞網(wǎng)2024年7月31日訊（記者 湯莎）為保障保險(xiǎn)消費(fèi)者合法權(quán)益，近年來，中國人壽保險(xiǎn)股份有限公司（以下簡稱“中國人壽壽險(xiǎn)公司”）積極開展反保險(xiǎn)欺詐工作，以堅(jiān)決的態(tài)度和有力的措施，有效遏制保險(xiǎn)欺詐行為，為行業(yè)的健康發(fā)展和消費(fèi)者權(quán)益提供了有力保障。
近年來，保險(xiǎn)市場的不斷擴(kuò)大帶來了日益多樣化和復(fù)雜化的保險(xiǎn)欺詐手段，這不僅損害了保險(xiǎn)消費(fèi)者的利益，也嚴(yán)重影響了保險(xiǎn)行業(yè)的聲譽(yù)和可持續(xù)發(fā)展。為應(yīng)對(duì)這一挑戰(zhàn)，中國人壽壽險(xiǎn)公司將其作為一項(xiàng)重要的戰(zhàn)略任務(wù)，納入公司的全面風(fēng)險(xiǎn)管理體系和年度工作計(jì)劃。
中國人壽壽險(xiǎn)公司建立了完善的反保險(xiǎn)欺詐組織架構(gòu)，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)公司內(nèi)部資源和力量，成立了跨部門的反保險(xiǎn)欺詐工作團(tuán)隊(duì)，包括核保核賠部、客戶服務(wù)部、數(shù)據(jù)管理部、法律與合規(guī)部、風(fēng)險(xiǎn)管理部等多個(gè)部門的專業(yè)人員，形成了強(qiáng)大的工作合力。此外，中國人壽壽險(xiǎn)公司還加強(qiáng)與中國人壽財(cái)險(xiǎn)公司的協(xié)同合作，共同打擊保險(xiǎn)詐騙犯罪，提升欺詐風(fēng)險(xiǎn)防控水平。
在制度建設(shè)方面，中國人壽壽險(xiǎn)制定了完善的反保險(xiǎn)欺詐管理制度和操作流程，明確了各部門和崗位的職責(zé)分工，建立了欺詐風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)、識(shí)別、評(píng)估和處置的全流程管理機(jī)制。同時(shí)，通過加強(qiáng)對(duì)員工的教育培訓(xùn)，提高員工的反欺詐意識(shí)和能力，使反欺詐工作成為每一位員工的自覺行動(dòng)。
中國人壽壽險(xiǎn)公司充分利用大數(shù)據(jù)、人工智能等先進(jìn)技術(shù)手段，加強(qiáng)對(duì)保險(xiǎn)欺詐的監(jiān)測(cè)和預(yù)警。公司通過分析和挖掘海量的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)，建立科學(xué)的欺詐風(fēng)險(xiǎn)模型，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的欺詐行為，并發(fā)出預(yù)警信號(hào)。此外，中國人壽壽險(xiǎn)還加強(qiáng)與公安、司法等部門的合作，建立了信息共享和協(xié)同打擊機(jī)制，共同打擊保險(xiǎn)欺詐行為。
中國人壽壽險(xiǎn)公司高度重視教育宣傳工作，通過多種渠道和方式，向保險(xiǎn)消費(fèi)者普及保險(xiǎn)知識(shí)和反欺詐常識(shí)。今年以來，中國人壽壽險(xiǎn)公司圍繞“打擊保險(xiǎn)欺詐，守護(hù)金融安全”主題，結(jié)合“國壽616客戶節(jié)”“7.8全國保險(xiǎn)公眾宣傳日”“9月金融教育宣傳月”“12月專項(xiàng)打擊工作總結(jié)月”等重要活動(dòng)時(shí)間節(jié)點(diǎn)，積極開展反欺詐宣傳活動(dòng)。同時(shí)，通過官方網(wǎng)站、微信公眾號(hào)等渠道，發(fā)布相關(guān)信息和案例，提醒消費(fèi)者警惕保險(xiǎn)欺詐風(fēng)險(xiǎn)，并組織了形式多樣的線下宣傳活動(dòng)，如舉辦反保險(xiǎn)欺詐專題講座、發(fā)放宣傳資料等，讓反保險(xiǎn)欺詐的理念深入人心。
中國人壽壽險(xiǎn)公司相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，反保險(xiǎn)欺詐工作是一項(xiàng)長期而艱巨的任務(wù)，公司將始終保持高度的警惕和堅(jiān)定的決心，不斷完善反保險(xiǎn)欺詐工作機(jī)制，加強(qiáng)技術(shù)創(chuàng)新和人才培養(yǎng)，優(yōu)化欺詐預(yù)防策略，持續(xù)加大打擊力度。
中國人壽壽險(xiǎn)公司也呼吁廣大保險(xiǎn)消費(fèi)者樹立正確的保險(xiǎn)觀念，遵守法律，共同維護(hù)保險(xiǎn)市場的良好秩序。如發(fā)現(xiàn)保險(xiǎn)欺詐行為，及時(shí)向保險(xiǎn)公司或監(jiān)管部門舉報(bào)，為打擊保險(xiǎn)欺詐貢獻(xiàn)自己的力量。
未來，中國人壽壽險(xiǎn)公司將繼續(xù)深入推進(jìn)反保險(xiǎn)欺詐工作，不斷提升反欺詐能力和水平，以更加堅(jiān)定的信心和有力的舉措，守護(hù)保險(xiǎn)行業(yè)的誠信底線，為廣大保險(xiǎn)消費(fèi)者創(chuàng)造一個(gè)安全、可靠、公平的保險(xiǎn)消費(fèi)環(huán)境，為推動(dòng)保險(xiǎn)行業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展做出新的更大貢獻(xiàn)。