8月30日0－24時(shí)，深圳新增13例無(wú)癥狀感染者。
13例無(wú)癥狀感染者，均為中國(guó)籍，其中12例從俄羅斯返回，1例從墨西哥返回。入境后即被集中隔離，后轉(zhuǎn)至深圳市第三人民醫(yī)院觀察治療，情況穩(wěn)定。
又有8名違規(guī)跨境貨車(chē)司機(jī)
被取消豁免入境隔離資格！
8月28日，深圳市口岸辦向有關(guān)部門(mén)通報(bào)取消違反疫情防控管理規(guī)定的8位跨境貨車(chē)司機(jī)豁免入境隔離備案資格。
據(jù)通報(bào)，被取消資格的8名司機(jī)中：
有6名司機(jī)是由于入境后不配合社區(qū)工作人員引導(dǎo)，未按規(guī)定前往指定司機(jī)服務(wù)驛站集中居住；
1名司機(jī)是由于在深圳灣口岸核酸采樣工作點(diǎn)不遵守現(xiàn)場(chǎng)秩序，辱罵醫(yī)務(wù)人員且存在暴力行為；
1名司機(jī)是由于自文錦渡口岸入境后未按規(guī)定停放跨境貨車(chē)，違規(guī)前往公共餐廳用餐。
此前，深圳市口岸辦多次通過(guò)官方平臺(tái)發(fā)布跨境司機(jī)疫情防控措施管理規(guī)定以及經(jīng)核實(shí)存在違規(guī)行為司機(jī)處置情況。受處置司機(jī)的違規(guī)行為包括超出申報(bào)活動(dòng)范圍活動(dòng)、違規(guī)前往公共場(chǎng)所、搭乘公共交通工具、拒絕前往指定驛站住宿、不遵守口岸現(xiàn)場(chǎng)秩序、不配合社區(qū)日常管理等多種情形。有3家香港運(yùn)輸貨運(yùn)公司和1家廣東連州貨運(yùn)公司，由于名下有多名跨境司機(jī)存在違規(guī)行為受到嚴(yán)重警告，名下其他司機(jī)豁免入境隔離資格也相應(yīng)受到影響。
深圳市口岸辦相關(guān)業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人表示，粵港跨境貨運(yùn)是香港市場(chǎng)供應(yīng)穩(wěn)定和市民消費(fèi)需求的重要保障。國(guó)務(wù)院和廣東省、深圳市高度重視粵港跨境貨車(chē)司機(jī)疫情防控工作，要求既要保障疫情防控大局，又要保障深港經(jīng)濟(jì)發(fā)展和民生大局。跨境司機(jī)群體分布居住在粵港兩地，每日往返粵港兩地執(zhí)行運(yùn)輸任務(wù)人員眾多，做好對(duì)這一群體的疫情防控健康管理既是對(duì)粵港兩地廣大市民高度負(fù)責(zé)，也是對(duì)跨境司機(jī)群體本身的高度負(fù)責(zé)，更是粵港跨境貨物運(yùn)輸持續(xù)運(yùn)行的前提和基礎(chǔ)。
廣東省政府、深圳市政府始終將跨境貨車(chē)司機(jī)作為防控疫情境外輸入的工作重點(diǎn)，目前正在大灣區(qū)內(nèi)地9市內(nèi)部署進(jìn)一步強(qiáng)化對(duì)跨境貨車(chē)司機(jī)執(zhí)行跨境運(yùn)輸業(yè)務(wù)的服務(wù)保障措施和疫情防輸入工作，制定具體防控工作細(xì)則，發(fā)布公開(kāi)信息通告，在粵港跨境運(yùn)輸?shù)目诎饵c(diǎn)、作業(yè)點(diǎn)、住宿點(diǎn)以及沿線(xiàn)各交通節(jié)點(diǎn)等“三點(diǎn)一線(xiàn)”設(shè)置跨境司機(jī)專(zhuān)用服務(wù)設(shè)施，同時(shí)繼續(xù)對(duì)存在違規(guī)行為司機(jī)實(shí)施處置。
據(jù)了解，3月27日至8月28日，深圳市在口岸入境現(xiàn)場(chǎng)對(duì)跨境貨車(chē)司機(jī)實(shí)施核酸檢測(cè)38．149萬(wàn)人次，結(jié)果均為陰性。
111天，全球之最！鐘南山這樣說(shuō)
111天！全球使用體外膜肺氧合（ECMO）時(shí)間最長(zhǎng)的新冠肺炎患者8月27日于廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院康復(fù)出院。
鐘南山院士評(píng)價(jià)這個(gè)病例時(shí)說(shuō)，“為了人民的生命健康和生命安全，我們可以不惜一切代價(jià)，在這個(gè)病人身上充分體現(xiàn)出來(lái)了?！?/p>
01．鐘南山：ECMO上了111天，克服凝血、出血、感染三大關(guān)
8月27日，62歲的劉先生終于康復(fù)出院。他不僅經(jīng)歷了新冠肺炎感染，而且使用ECMO輔助支持長(zhǎng)達(dá)111天、氣管插管呼吸機(jī)通氣150天。
鐘南山說(shuō)，“我們知道一般外科搶救或呼吸衰竭綜合征的病人，用ECMO的時(shí)間一般都不會(huì)太長(zhǎng)，堅(jiān)持一兩個(gè)月就是奇跡了，而這位病人ECMO上了111天。我在與國(guó)外同行交流時(shí)，他們也驚奇于能夠在這么長(zhǎng)時(shí)間克服了出血、凝血、感染3個(gè)大關(guān)?！?/p>
02．病理性肥胖＋新冠肺炎，治療難上加難
今年1月底，從武漢探親返回廣州的劉先生被確診為新冠肺炎，轉(zhuǎn)入廣州市第八人民醫(yī)院。由于劉先生病情急轉(zhuǎn)直下，即使給予積極無(wú)創(chuàng)輔助通氣，呼吸衰竭仍進(jìn)行性惡化。
廣醫(yī)一院重癥醫(yī)學(xué)科黎毅敏教授、劉曉青主任對(duì)劉先生進(jìn)行了會(huì)診?？紤]到他的病情已經(jīng)發(fā)展成為急性呼吸窘迫綜合征（ARDS），2月4日，劉先生被轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科。
最讓他們犯愁的是，劉先生身高不到1米69，體重卻足足95公斤，屬于病理性肥胖的范疇。據(jù)以往經(jīng)驗(yàn)，病理性肥胖危重癥患者救治難度非常大，且劉先生又是一位新冠病毒感染者，免疫功能低下，可以說(shuō)是“難上加難”。
2月9日，劉曉青主任和團(tuán)隊(duì)討論后決定：立即進(jìn)行ECMO支持。
“當(dāng)時(shí)他全身出現(xiàn)浮腫，再加上本身就肥胖，給我們的操作帶來(lái)了很大難度。”醫(yī)生劉冬冬說(shuō)。晚上11點(diǎn)多，ECMO開(kāi)始運(yùn)轉(zhuǎn)。有了“魔肺”的支持，劉先生的外周血氧飽和度首次達(dá)到100％。
03．“止血與防血栓”成為最大難題，“腳跟輕輕碰一下都會(huì)出血”
做了氣管插管有創(chuàng)通氣、上了ECMO，看似得到了“雙保險(xiǎn)”，但更大的兇險(xiǎn)還在后面。
盡管醫(yī)護(hù)人員精心守護(hù)，但是由于病理性肥胖的ARDS患者沒(méi)有可參考的治療方案，又遇到了未知的新冠病毒，不僅引起嚴(yán)重的肺部感染，而且對(duì)凝血系統(tǒng)造成很大的打擊，劉先生成為了廣醫(yī)一院ICU里“最難啃的骨頭”。
“很長(zhǎng)一段時(shí)間里，我們都是在跟出血作斗爭(zhēng)。”醫(yī)生劉冬冬說(shuō)。病毒強(qiáng)烈攻擊劉先生的出凝血系統(tǒng)，導(dǎo)致他的鼻腔、口腔、氣道、尿道都在出血，“甚至腳跟輕輕碰一下床邊都會(huì)出血?！?/p>
劉冬冬表示，他們要想方設(shè)法給他止血，以防增加感染的風(fēng)險(xiǎn)，還要兼顧正在支持他生命運(yùn)轉(zhuǎn)的ECMO，“如果這邊血止住了，但那邊ECMO上形成血栓，膜肺就廢掉了，甚至?xí)＜吧??！?/p>
劉先生的治療方案，可以說(shuō)“牽一發(fā)而動(dòng)全身”。如何找到“止血與防血栓”兩者之間的平衡點(diǎn)成為這場(chǎng)拉鋸戰(zhàn)的關(guān)鍵之一。
04．驚心動(dòng)魄擺脫相伴111天的“魔肺”
挺過(guò)了最初“黑暗”的3個(gè)月，劉先生的病情有了好轉(zhuǎn)的跡象。隨著藥物的減量，劉先生逐漸恢復(fù)了意識(shí)，ECMO撤機(jī)有望了。
但是，劉曉青主任卻不敢貿(mào)然進(jìn)行?！拔覀儗CMO支持力度一點(diǎn)一點(diǎn)向下微調(diào)，讓患者逐步適應(yīng)沒(méi)有ECMO的狀態(tài)?！?/p>
5月29日這天，是讓廣醫(yī)一院ICU團(tuán)隊(duì)集體難忘的日子。在ECMO支持111天后，終于順利為劉先生撤下了“魔肺”。
撤機(jī)并不等于安全，少了一個(gè)生命支持，意味著劉先生又到了風(fēng)口浪尖上。在撤下ECMO之后的48小時(shí)里，醫(yī)生們時(shí)刻緊盯劉先生的各項(xiàng)生命體征，直到劉先生平穩(wěn)度過(guò)了這個(gè)“窗口期”。
經(jīng)過(guò)一個(gè)多月的精心治療，7月2日，150天的氣管插管被拔除，劉先生終于可以講話(huà)了。
05．“不僅要讓他們活著，更要有質(zhì)量地活著”
目前，劉先生是全球ECMO支持時(shí)間最長(zhǎng)并成功撤機(jī)的新冠肺炎患者。團(tuán)隊(duì)能夠?qū)⑦@塊“硬骨頭”啃下來(lái)，在劉曉青主任看來(lái)，歸根結(jié)底就是“用心”二字?！安粌H要讓他們活著，更要有質(zhì)量地活著，這才是一名合格的重癥醫(yī)生?！?/p>
劉冬冬醫(yī)生介紹，團(tuán)隊(duì)每天給劉先生至少做兩次康復(fù)鍛煉，松解關(guān)節(jié)及肌肉，“為了幫他活動(dòng)一條腿，我們至少需要4個(gè)醫(yī)生和1個(gè)護(hù)士，一起幫他抬起來(lái)、再放下……每次都要循環(huán)多次?！?/p>
8月27日，在醫(yī)護(hù)人員的歡送下，劉先生終于可以平安離院回家。
又一國(guó)家確診首例
新冠“二次感染”病例
央視新聞客戶(hù)端8月30日消息，當(dāng)?shù)貢r(shí)間8月19日，據(jù)厄瓜多爾基多圣弗朗西斯科大學(xué)微生物研究所公布消息，該所確診了厄瓜多爾首例新冠肺炎“二次感染”患者。該所對(duì)患者兩次感染的病毒基因序列進(jìn)行了對(duì)比，結(jié)果顯示兩次感染為不同病株。
據(jù)悉，該患者5月份首次確診感染新冠肺炎時(shí)為輕癥患者，8月末第二次感染呈現(xiàn)中度癥狀。
根據(jù)厄瓜多爾政府最新發(fā)布的數(shù)據(jù)，截至當(dāng)?shù)貢r(shí)間8月29日，該國(guó)累計(jì)確診新冠肺炎病例112906例，累計(jì)死亡6537例，單日新增確診病例765例。作為該國(guó)目前疫情最嚴(yán)重的地區(qū)，首都基多累計(jì)確診21112例，單日新增確診病例320例。
資料來(lái)源：深圳市疾控中心、深圳市衛(wèi)健委、廣東省衛(wèi)健委、澎湃新聞、深圳市人民政府口岸辦公室、央視新聞