7月4日0時(shí)起

低風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)人員出京無(wú)需核酸檢測(cè)證明！

7月3日，北京召開新冠肺炎疫情防控工作第140場(chǎng)新聞發(fā)布會(huì)，通報(bào)疫情最新進(jìn)展和防控措施等相關(guān)情況。

01．7月4日0時(shí)起，低風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)出京不需持有核酸檢測(cè)陰性證明

北京市公安局副局長(zhǎng)、新聞發(fā)言人潘緒宏表示，從目前看，通過采取核酸檢測(cè)“應(yīng)檢盡檢”和風(fēng)險(xiǎn)人員“應(yīng)隔盡隔”等超常規(guī)措施，北京市已有效阻斷了疫情傳播渠道，疫情風(fēng)險(xiǎn)始終處于可控范圍。

綜合防控風(fēng)險(xiǎn)、復(fù)工復(fù)產(chǎn)和群眾出行需求等因素，在繼續(xù)保持對(duì)中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)人員嚴(yán)管嚴(yán)控的基礎(chǔ)上，決定于7月4日0時(shí)起，對(duì)北京市低風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)人員出京，不再要求持有核酸檢測(cè)陰性證明。

此外，另?yè)?jù)北京口岸入境管理聯(lián)防聯(lián)控前方指揮部要求，7月4日0時(shí)起，所有旅客須展示北京健康寶“未見異常”的健康碼并通過體溫檢測(cè)后方可進(jìn)入航站樓。滿足以下兩個(gè)條件方可離京：目的地政府防控要求；北京健康寶健康碼“未見異常”。與之前發(fā)布的要求相比，7月4日0時(shí)起，旅客從首都機(jī)場(chǎng)出京不再要求持有7日內(nèi)核酸檢測(cè)陰性證明。

02．有人隱瞞新發(fā)地活動(dòng)史被立案調(diào)查

北京市公安局副局長(zhǎng)、新聞發(fā)言人潘緒宏介紹，個(gè)別人員無(wú)視防疫規(guī)定，隱瞞新發(fā)地市場(chǎng)活動(dòng)史、隱瞞密切接觸史，違反集中和居家隔離規(guī)定，甚至非法行醫(yī)引發(fā)疫情傳播擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。

潘緒宏通報(bào)了4起典型案例：

案例一：李某星（男，61歲）于6月3日前往新發(fā)地市場(chǎng)購(gòu)物，隨后與其妻子仝某（60歲）、女兒李某（34歲）、外孫女白某玉（4歲）密切接觸。14日，李某星確診為新冠肺炎病例。流調(diào)中，李某星、仝某及李某三人，均未如實(shí)提供白某玉曾與確診人員密切接觸情況，引發(fā)疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)。目前，警方已對(duì)故意隱瞞密接情況的相關(guān)人員立案調(diào)查。

案例二：王某銀（男，25歲）為新發(fā)地市場(chǎng)送貨員，該人于6月13日在暫住地接到核酸檢測(cè)和居家隔離通知后，未按規(guī)定接受檢測(cè)，并在居家隔離期間外出工作。后該人于6月27日確診為新冠肺炎病例。目前，警方已對(duì)王某銀不按規(guī)定接受核酸檢測(cè)，違反居家隔離規(guī)定的情況立案調(diào)查。

案例三：謝某明（男，38歲）6月份以來(lái)，先后3次前往新發(fā)地市場(chǎng)購(gòu)物。6月23日，該人確診為新冠肺炎病例。經(jīng)查，謝某明在流調(diào)中故意隱瞞2次新發(fā)地市場(chǎng)活動(dòng)史，雖簽署居家隔離承諾書，但仍多次前往公共場(chǎng)所活動(dòng)。目前，警方已對(duì)謝某明隱瞞新發(fā)地市場(chǎng)活動(dòng)史、違反隔離規(guī)定情況立案調(diào)查。

案例四：何某才（男，51歲）、張某英（女，53歲）系夫妻關(guān)系，二人在未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格情況下，5月底以來(lái)，在暫住地先后接診兩名咳嗽、發(fā)熱癥狀患者，且未向疾控部門報(bào)告。其中一名患者在京被確診為新冠肺炎病例，另一名患者返回原籍后確診，并造成多人感染。警方在何某才、張某英暫住地查獲大量藥品、注射器等醫(yī)療用品，現(xiàn)二人因涉嫌非法行醫(yī)罪被立案調(diào)查。

警方提示，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，個(gè)人不遵守政府緊急狀態(tài)下發(fā)布的緊急命令，公安機(jī)關(guān)可作出相應(yīng)行政處罰，若引發(fā)疫情傳播或嚴(yán)重危險(xiǎn)，則要追究刑事責(zé)任。

核酸檢測(cè)＆抗體檢測(cè)，有啥區(qū)別

目前，新冠病毒感染檢測(cè)兩大主力軍分別為特異性抗體檢測(cè)和核酸檢測(cè)，這兩種檢測(cè)方法有何區(qū)別？各自優(yōu)缺點(diǎn)在哪里？7月2日，澎湃新聞?dòng)浾呔痛瞬稍L了上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院檢驗(yàn)科趙倩。

01．什么是新冠病毒核酸檢測(cè)？

趙倩：核酸檢測(cè)目前是新型冠狀病毒檢測(cè)的“金標(biāo)準(zhǔn)”，也是判斷受檢者體內(nèi)有無(wú)新冠病毒的直接證據(jù)。

現(xiàn)階段臨床上最常用的方法是熒光定量PCR，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，該方法就是用含有新冠病毒特有基因信息的探針去患者采集的鼻咽拭子標(biāo)本里尋找相應(yīng)的序列。能夠找到，代表檢測(cè)陽(yáng)性；沒有找到，檢測(cè)為陰性。

02．什么是新冠病毒抗體檢測(cè)？

趙倩：抗體檢測(cè)，顧名思義，就是用于檢測(cè)人血清、血漿和靜脈全血樣本中新冠病毒特異性IgM／IgG抗體，是判斷受檢者有無(wú)感染新冠病毒的間接證據(jù)。

抗體檢測(cè)以其操作便捷、檢測(cè)迅速被關(guān)注，通常作為核酸診斷的補(bǔ)充手段。新型肺炎發(fā)病3－5天后，血清特異性抗體逐漸產(chǎn)生。首先出現(xiàn)的是免疫球蛋白IgM抗體，約在5－7天產(chǎn)生；然后出現(xiàn)IgG抗體，約在10－15天產(chǎn)生。

通常情況下，IgM抗體產(chǎn)生早，一經(jīng)感染，快速產(chǎn)生，維持時(shí)間短，消失快，血液中檢測(cè)陽(yáng)性可作為早期感染的指標(biāo)。IgG抗體產(chǎn)生晚，維持時(shí)間長(zhǎng)，消失慢，血液中檢測(cè)陽(yáng)性可作為感染和既往感染的指標(biāo)。

03．兩種檢測(cè)方法的優(yōu)缺點(diǎn)是什么？

趙倩：核酸檢測(cè)具有早期診斷、靈敏度和特異性高等特點(diǎn)，但有其局限性。一是采樣不當(dāng)、標(biāo)本保存不當(dāng)、采用不同類型的標(biāo)本以及使用不同廠家試劑都可能造成核酸檢測(cè)結(jié)果“假陰性”而出現(xiàn)漏診。二是檢測(cè)耗時(shí)較長(zhǎng)。

抗體檢測(cè)采樣相對(duì)更便捷，樣本更穩(wěn)定。操作簡(jiǎn)單快捷，尤其是膠體金法，通俗一點(diǎn)說(shuō)一滴血15分鐘，用肉眼就能夠觀察到判斷的檢測(cè)結(jié)果。

但抗體檢測(cè)也有其局限性。一是在新冠病毒感染早期，人體內(nèi)可能還沒有產(chǎn)生抗體，抗體檢測(cè)存在窗口期。二是檢測(cè)試劑盒靈敏度不同也會(huì)出現(xiàn)假陰性結(jié)果。三是抗體檢測(cè)可能會(huì)因?yàn)闃?biāo)本中存在干擾物質(zhì)，如類風(fēng)濕因子等因素影響而出現(xiàn)假陽(yáng)性結(jié)果。這也是血清學(xué)方法一直存在的“老大難”問題。

04．哪種檢測(cè)方法更好？

趙倩：這個(gè)問題我們尚且不能輕易下結(jié)論。與特異性抗體血清學(xué)檢測(cè)相比，核酸檢測(cè)能夠檢測(cè)到處于窗口期的患者，及早發(fā)現(xiàn)感染者。當(dāng)核酸檢測(cè)陰性時(shí)，將IgM和IgG抗體檢測(cè)增加進(jìn)去，可以彌補(bǔ)核酸檢測(cè)容易造成漏診的不足。一個(gè)用于疾病的鑒別診斷，確保不錯(cuò)；一個(gè)用于疾病的初篩，確保不漏。因此在實(shí)際檢測(cè)過程中建議二者聯(lián)合檢測(cè)，綜合判讀，提高病毒攜帶者的陽(yáng)性檢出率，減少社會(huì)傳播的風(fēng)險(xiǎn)。

加強(qiáng)新冠病毒核酸和特異性抗體檢測(cè)工作，既有利于鞏固防控成果，維護(hù)群眾健康，又有助于人員合理流動(dòng)，推動(dòng)全面復(fù)工復(fù)產(chǎn)復(fù)學(xué)，是外防輸入、內(nèi)防反彈的重要措施。