紅網(wǎng)時刻 記者 譚倩 衡陽報(bào)道
從1978年到2018年，改革開放邁入第40個年頭，回首衡陽各個領(lǐng)域那些翻天覆地的變化，醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域絕對稱得上獨(dú)樹一幟。從最初看病老三樣“聽診器、血壓計(jì)、體溫表”，到如今的“血?dú)夥治鰞x、四維彩超、螺旋CT”等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備；從群眾患病找醫(yī)生，到享受簽約家庭醫(yī)生上門服務(wù)；從看病遠(yuǎn)看病難到覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建立……四十年滄桑巨變，衡陽醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)飛速發(fā)展，人民群眾有了更多的獲得感、幸福感。
作為一直生活在衡陽、并見證改革開放四十年巨變的老醫(yī)生李運(yùn)蓮來說，自己和兒子李士的工作經(jīng)歷，便是衡陽基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)變化的一個縮影。
“老三樣”憶艱苦歲月
初見李運(yùn)蓮醫(yī)生，是在雁峰區(qū)某街上一間頗有年月的私人診所里，內(nèi)里中藥飄香、陳設(shè)簡單。李醫(yī)生雖已68歲，但退休后仍在該院坐堂。她說：“雖然現(xiàn)在條件好了，但是我閑不住，我熱愛醫(yī)生這份事業(yè)，就想為人們做點(diǎn)好事，做老百姓的健康守護(hù)人?！?/p>
從醫(yī)41年的李運(yùn)蓮見證了改革開放以來基層醫(yī)衛(wèi)事業(yè)的發(fā)展，對于現(xiàn)在的就醫(yī)條件，她過去做夢也想不到。
1977年，畢業(yè)于衡陽市衛(wèi)生學(xué)校的李運(yùn)蓮被分配到衡南縣咸塘鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。那個年代多數(shù)城鄉(xiāng)的醫(yī)療水平低下，李運(yùn)蓮所在的咸塘鎮(zhèn)也不例外?！爱?dāng)時衛(wèi)生院就是一個兩層的紅磚瓦房，我們就靠著老三樣‘聽診器、血壓計(jì)、體溫表’看病，哪有現(xiàn)在的醫(yī)療器械這么齊全。”
由于衛(wèi)生院人數(shù)少，而看病的基數(shù)大，李運(yùn)蓮即使作為醫(yī)生也要承擔(dān)其他的崗位職責(zé)，“打針、發(fā)藥、收錢……什么都要干，后來還要時常下鄉(xiāng)搞計(jì)生結(jié)扎，那個苦是現(xiàn)在人想象不到的。” 李運(yùn)蓮回憶著那段艱苦歲月。
進(jìn)入上世紀(jì)80年代，李運(yùn)蓮被調(diào)至衡陽市雁峰區(qū)湘江醫(yī)院(現(xiàn)在的黃茶嶺街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)工作。1998年6月，醫(yī)院發(fā)展遇到了頸瓶，人員偏多，業(yè)務(wù)收入增長緩慢，在醫(yī)院發(fā)展面臨困境的時候，李運(yùn)蓮主動承擔(dān)當(dāng)時偏遠(yuǎn)郊區(qū)一個分門診部的臨床工作，帶著一位護(hù)士在基層搞“點(diǎn)”十年。
“真窩囊!”談到當(dāng)時的境況，李運(yùn)蓮嘆氣的吐出這三個字。診所建起來后，醫(yī)療用品少之又少?！霸\所面積狹小，除了放置藥品柜、坐診桌外，診所里的床不僅是病號的床也是我和護(hù)士休息的床?！?/p>
讓李運(yùn)蓮難以忘懷的是，當(dāng)時的不銹鋼針注射器不是一次性的，每次使用完后放到大鍋煮沸的開水里消毒，再繼續(xù)使用。最讓她無奈的是，輸液管都是自己手工做的。
“那時候大部分人有小病就只吃幾粒西藥丸子，吃藥不管用的才打青霉素(肌肉注射)，有些人就干脆自己吃土方子?！?李運(yùn)蓮感慨，這既源于當(dāng)時條件的艱苦也源于當(dāng)時人們健康意識的薄弱。
“自行車、藥箱是母親出診時的標(biāo)配，有時候接到急診半夜騎著單車就去上門看病?！崩钸\(yùn)蓮的兒子李士回憶道。那個年代，沒有醫(yī)療保障體系，母親的診所點(diǎn)就是那方圓大部分人看病的地方。李運(yùn)蓮感嘆道，雖然條件艱苦，但是相比以前，這已經(jīng)有所進(jìn)步了，畢竟人們看小病不用奔波到市里來了。
激蕩前行，改革鋪就健康路
受母親的影響，從衡陽醫(yī)學(xué)院(現(xiàn)南華大學(xué))畢業(yè)后的李士也毅然走上從醫(yī)之路。屈指算來，他已在珠暉區(qū)婦幼保健院(以前稱江東區(qū)婦幼保健站)工作15年了，從單純的大內(nèi)科醫(yī)師到基層全科醫(yī)師，醫(yī)療政策和衛(wèi)生環(huán)境的變化可謂歷歷在目。
兩間門面、幾把座椅、鐵架子隔開的藥房……2004年李士參加工作時，幾乎和母親90年代行醫(yī)時的環(huán)境相同?！爱?dāng)時在湖北路干子里100多平方的兩間門面里，兩三個四方桌子就是坐診臺，病床就是一鋪草席床，人多的時候患者就自己準(zhǔn)備個衣衩拿著吊瓶在外面的馬路上徘徊?！闭勂鹉嵌谓?jīng)歷，李士印象深刻。
2005年后，乘著國家對基層醫(yī)療建設(shè)加大投入的東風(fēng)，李士所在的江東區(qū)婦幼保健站搬遷至今天的珠暉區(qū)東風(fēng)南路，如今稱珠暉區(qū)婦幼保健院，配套解決了康復(fù)住院病房、健康體檢中心、康復(fù)診療室、健康教育室等工作用房。醫(yī)療器械上也有了顯著的改變，四維彩超B超機(jī)、螺旋CT掃描機(jī)、數(shù)字化X線攝影系統(tǒng)等多種先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備被引進(jìn)使用。
“隨著21世紀(jì)生活水平的提高，人們的健康意識也不斷提高?；鶎俞t(yī)療模式已由治療向預(yù)防轉(zhuǎn)變?！?李士說，這催生了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和分級診療制度。
十九大報(bào)告中正式提出實(shí)施健康中國戰(zhàn)略，加強(qiáng)全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，推進(jìn)分級診療。這幾年，衡陽加快推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)，下沉優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，逐步實(shí)現(xiàn)市、區(qū)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村四級診療信息整合共享?；鶎蛹彝メt(yī)生簽約服務(wù)已成為城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的一部分。
去年7月，李士參加了全國基層全科醫(yī)師高級研修班，在全科醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè)中磨練成長。雖然現(xiàn)在已是醫(yī)務(wù)科科長，但他每周還是要坐診幾天，并上門為簽約家庭服務(wù)，因?yàn)檫@讓他能夠最準(zhǔn)確地掌握簽約對象的健康現(xiàn)狀而做到精確診療?！艾F(xiàn)在我得對我的簽約對象負(fù)責(zé)任?！?/p>
如今，李士的家族中，從醫(yī)之人不在少數(shù)，醫(yī)改增進(jìn)的民生福祉使他們的動力更加澎湃。“我們看得到改革開放在醫(yī)學(xué)上帶來的變化，這較40年前有了天壤之別。我相信隨著改革開放持續(xù)不斷地深入，我們的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)定會迎來更美好的明天?！崩钍可钌钇谠S。